宫外孕后来月经总是左痛,有可能是左侧附件炎症、左侧输卵管妊娠、左侧卵巢囊肿、左侧输卵管妊娠等导致,其中左侧附件炎症和左侧卵巢囊肿较为常见。
1、左侧附件炎症:如果左侧附件区有炎症粘连,在左侧附件区形成包裹性积液,或左侧输卵管有炎症导致粘连,都有可能会导致宫外孕后来月经总是左痛。通常左侧附件炎症会导致下腹部疼痛,月经期会加重,B超检查可在附件区看到炎性包块。建议静脉点滴头孢呋辛酯胶囊和甲硝唑联合进行抗炎治疗;
2、左侧输卵管妊娠:如果宫外孕已经破裂,导致左侧输卵管妊娠,在月经期会导致左侧输卵管局部扩张,而引起左侧下腹部疼痛。如果输卵管妊娠破裂,会导致出血,可能会危及生命,需要尽快手术治疗,如腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术;
3、左侧卵巢囊肿:如果有比较大的卵巢囊肿,可能会发生扭转,而导致宫外孕后来月经总是左痛。建议尽快手术治疗,避免出现扭转,造成急性下腹部疼痛,导致休克;
4、左侧输卵管妊娠:宫外孕后来月经总是左痛,一定要警惕是否是左侧输卵管妊娠。因为宫外孕在没有破裂之前,可能会导致左侧输卵管局部出现轻微的增大,而在月经期会出现左侧下腹部疼痛。建议及时手术治疗,可以做输卵管开窗取胚术,也可以做患侧输卵管切除术。
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