宫腔积血是先兆流产的吗

宫腔积血，有可能是先兆流产，但也可能是由于宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致。建议通过B超检查，以及人绒毛膜促性腺激素水平测定，明确诊断，并采取相应的治疗措施。

1、先兆流产：当孕妇出现先兆流产时，由于子宫收缩，局部毛细血管破裂，导致宫腔内积血，同时还可能伴有下腹部疼痛、阴道流血等症状。此时可通过B超检查，以及血人绒毛膜促性腺激素水平测定，明确诊断;

2、宫腔粘连：若女性曾经有过人流史，导致子宫内膜基底层受到损伤，引起宫腔粘连，而月经血是由于子宫内膜脱落导致的，所以会出现宫腔积血的现象。通过B超检查，能明确诊断，需要在宫腔镜下将粘连组织分离，同时上一枚节育环预防再次粘连;

3、子宫内膜息肉：由于子宫内膜过度增生，而形成息肉，所以会出现不规则阴道流血或者宫腔积血。通过B超检查，能明确诊断。建议在宫腔镜下将息肉摘除，并且在日后可以考虑口服黄体酮治疗，使子宫内膜定期脱落;

4、子宫肌瘤：当有黏膜下子宫肌瘤时，会导致子宫内膜面积增大，所以会出现不规则阴道流血或者宫腔积血。通过B超检查，可明确诊断。建议在宫腔镜下将肌瘤剔除，并且在日后可以考虑口服米非司酮，预防复发。

除上述原因外，宫颈癌也可能会导致宫颈局部出现癌性溃疡，而引起局部出血，并且伴有恶臭味分泌物，而宫腔积血有可能是癌性溃疡引起的。建议通过诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，然后根据病理诊断结果再进行下一步治疗。

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