多囊加宫外孕史怎么判断

多囊是指多囊卵巢综合征，加宫外孕是指异位妊娠，通常多囊卵巢综合征与异位妊娠有较大的关系，但两者并不完全相同。多囊卵巢综合征的患者，如果合并有宫外孕的情况，可以通过时间、HCG数值、腹部包块、后穹窿穿刺、超声检查进行综合判断。

1、时间：对于多囊卵巢综合征的患者，通常在40岁后容易发生排卵异常，如果不及时治疗，部分患者可能会出现受孕失败、继续妊娠的情况。而异位妊娠的患者，通常在月经延迟后就有可能会出现腹痛、阴道出血等症状，此时要及时去医院就诊，避免耽误病情;

2、HCG数值：多囊卵巢综合征的患者可能会因为持续无排卵，导致孕激素分泌不足，而孕激素对滋养细胞的刺激较大，可能会使滋养细胞发育不良，出现HCG数值偏低的情况。而异位妊娠的患者，由于受精卵在子宫腔外着床，滋养细胞发育不良，HCG的数值通常较低;

3、腹部包块：多囊卵巢综合征的患者通常因为内分泌异常，导致卵巢增大，可能会出现腹部包块的情况，但一般没有压痛感，而异位妊娠的患者，由于受精卵在子宫腔外着床，能够在腹部触摸到包块;

4、后穹窿穿刺：对于多囊卵巢综合征的患者，通过后穹窿穿刺可以抽出不凝血，则考虑为异位妊娠。而对于异位妊娠时间较长的患者，后穹窿穿刺可抽出陈旧性血液;

5、超声检查：当多囊卵巢综合征的患者出现宫外孕时，通过超声检查可以发现输卵管增粗、包块形成等情况。

多囊卵巢综合征和异位妊娠都属于女性常见的疾病，但两者并不完全相同，多囊卵巢综合征的患者还容易出现闭经、肥胖等症状，而异位妊娠的患者通常会出现阴道出血、腹部疼痛等症状，还可能有晕厥、休克等情况。建议患者及时去医院就诊，根据检查结果选择合适的方式进行治疗。

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