非宫外孕的误诊案例

宫外孕是异位妊娠的一种类型，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。非宫外孕也可以称为异位妊娠，但是在临床上非常少见，属于特殊类型的异位妊娠，如腹腔妊娠、卵巢妊娠等。所以非宫外孕的误诊案例没有，但临床上异位妊娠的误诊率相对宫外孕高。

1、腹腔妊娠：腹腔妊娠的女性腹腔中有大量积液，在B超检查下腹腔看不到胎囊，通常认为是腹腔妊娠，但在B超检查下有时可以看到胎囊在肝脏、肾脏、肠管等处，可以确诊为腹腔妊娠;

2、卵巢妊娠：在宫外孕女性的卵巢发生破裂后，可能会导致腹腔内大出血，在B超检查下卵巢上没有胎囊，但在血液中可以检测到HCG的升高，通常高度怀疑为卵巢妊娠，但此时也不能完全确诊为非宫外孕，需要进行血HCG的定量检测，从而明确诊断;

3、宫颈妊娠：通常宫颈妊娠不会在宫外出现胎囊样的回声，所以在B超检查下也看不到胎囊样回声，但可以在宫颈、宫角等部位看到胎囊样回声，甚至在宫腔内也看不到胎囊，而且在宫颈、宫角等部位可能会出现蜕膜样的组织，此时可以确诊为宫颈妊娠;

4、瘢痕妊娠：通常是指曾经进行过剖腹产手术，再次怀孕时受精卵着床在子宫瘢痕处，所以在B超检查下可在瘢痕处看到胎囊样回声，但也属于非宫外孕的情况;

5、子宫内膜异位症：通常在宫内妊娠的状态下不会出现胎囊样回声，但在瘢痕处有可能会出现胎囊样的回声，同时还会看到有密集的小血流供应，而且此时血液中的HCG水平也会出现隔日翻倍的情况，通常临床认为是子宫内膜异位症导致的异常妊娠。

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