宫外孕19天如果患者生命体征平稳,包括血HCG降到正常,腹腔内没有明显的出血,如果没有相应的手术禁忌证,可以做手术将胚胎取出,如果患者有相应的禁忌证,就不能做手术,可以进行保守治疗。
一、可以天手术:
1、血HCG降到正常:宫外孕患者保守治疗19天,血HCG降到正常,腹腔内没有明显的出血,这种情况可以做手术;
2、腹腔内出血症状缓解:宫外孕19天,如果患者腹腔内出血症状已经明显缓解,B超检查血肿已经吸收,也可以做手术;
3、没有相应的禁忌证:比如患者没有严重的心肺功能疾病,肝肾功能也正常,没有严重的糖尿病,凝血功能也正常,这种情况下,手术相对来讲比较安全。
二、不可以天手术:
1、相应的禁忌证:如果患者患有严重的心肺功能疾病,或者患有肝肾功能异常,凝血功能异常,或者患有糖尿病的患者,血糖控制不佳,这种情况下,不能天手术;
2、严重的盆腔炎症:如果患者有比较严重的盆腔炎症,也不建议进行手术治疗,因为手术有可能加重炎症,严重的盆腔炎症有可能在手术过程中引起感染扩散,对患者的身体健康不利;
3、瘢痕妊娠:如果患者是瘢痕体质,有瘢痕子宫的情况下,建议不要进行手术,因为有可能在手术过程中会造成大出血;
4、其它:如果患者的一般情况好,有比较合适的可手术切除的征象,医生也会建议进行手术治疗。
宫外孕的手术治疗方法比较多,需要根据患者的病情进行选择,如果没有生育要求,一般建议切除患侧输卵管。如果有生育要求,可以把患侧输卵管和妊娠侧输卵管一起切除。
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宫外孕,占早孕妇女死亡率的七成,为何宫外孕如此高发,我们应该如何正确预防宫外孕,患过宫外孕后还能不能怀孕,应该选择哪种治疗方式,成为了女性患者最为关心的话题。