b超能判断子宫肌瘤良恶性吗

B超检查通常可以帮助判断子宫肌瘤良恶性，但主要是针对子宫肌瘤比较小的情况下。如果子宫肌瘤比较大，一般通过B超检查不能准确判断，还需要结合其他的检查来综合判断。

1、子宫肌瘤比较小：如果子宫肌瘤比较小，在做B超检查的时候，可能会发现子宫肌层回声不均匀，或者是出现低回声区。此时可能不需要做特殊的处理，建议每年做一次B超检查，观察子宫肌瘤的生长速度和大小;

2、子宫肌瘤比较大：如果子宫肌瘤比较大，做B超检查的时候，在低回声的子宫肌层内会发现有明显的液性暗区，而且边界不清晰。此时可能提示子宫肌瘤发生恶变，或者是出现子宫肉瘤，属于比较严重的情况，建议做宫腔镜下的子宫肌瘤电切手术，再进行病理检查，明确其良恶性;

3、子宫内膜异位症：如果子宫肌瘤离内膜比较近，做B超检查的时候也可能会发现子宫内膜回声不均匀。这种情况建议患者在医生指导下，口服地诺孕素片进行治疗，如果症状不缓解，建议做子宫内膜的诊刮手术，送病理化验，然后根据术后病理的情况，再给予相应的治疗;

4、子宫恶性肿瘤：如宫颈癌或者子宫内膜癌，B超检查在子宫肌瘤较大的情况下，会发现子宫肌层内有明显的液性暗区，而且边界不清晰。这时需要结合血HCG的情况，以及宫颈是否有肿瘤细胞等进行综合判断，如果是宫颈癌，建议及时做宫颈癌的根治手术，并且在手术后用紫杉醇和顺铂等化疗药物进行化疗。

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