13厘米子宫肌瘤顺产

13厘米的巨大子宫肌瘤会影响宫腔形态，造成胎儿生长发育迟缓或子宫形态异常，一般建议行剖宫产终止妊娠，同时不建议顺产，否则有子宫破裂的风险，并且巨大的子宫肌瘤可能会发生恶变。可以根据子宫肌瘤所处的不同位置，采取不同的手术方式或者其他干预措施。

1、子宫肌瘤位于子宫黏膜层或肌壁间，没有影响到宫腔形态的情况下，可以选择避孕药保守治疗，或者定期观察。若子宫肌瘤出现进行性增大或者影响胎儿生长发育，建议行手术治疗;

2、子宫肌瘤位于子宫黏膜下，影响宫腔形态的情况下，可以在宫腔内镜下剔除子宫肌瘤，并且术后要注意休息，预防感染;

3、如果子宫肌瘤位于肌壁间或者子宫浆膜层，但是没有影响宫腔形态的情况下，也可以考虑顺产;

4、如果子宫肌瘤有恶变的倾向或者已经发展为肌瘤肉瘤的情况下，建议剖宫产手术，并且术后要注意观察，在术后6个月左右可以考虑再次怀孕，避免子宫肌瘤恶化;

5、如果子宫肌瘤位于输卵管开口处，影响输卵管的走行，有导致宫外孕的可能，或者子宫肌瘤比较大，导致输卵管受到压迫出现宫腔变形，建议先进行治疗，之后再考虑怀孕。

所以，13厘米的巨大子宫肌瘤是否可以顺产，需要根据具体情况而定，同时还需要了解是否有手术指征，建议完善相关的检查之后再综合决定。

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