HCG低于五万IU/L,发生胎停的几率较高,但不能单纯根据HCG数值判断是否会发生胎停。胎停的诊断需要结合病史、症状、体征、辅助检查等方面进行综合判断。
1、病史:若孕妇存在胚胎染色体异常,或存在全身性疾病等,则可能会导致胎停;
2、症状:胎停典型的症状为孕周胎动消失,可能会伴有阴道流血、下腹部疼痛等症状。部分孕妇发生胎停之后,并不会有明显的临床症状,需要通过B超检查才可发现胎停。若孕妇存在上述症状,则应及时就医完善B超检查;
3、体征:可通过妇科双合诊检查判断,如果妇科双合诊检查宫口未开,而且子宫大小与孕周相符,HCG较低,则一般考虑胎停可能性大。此外,还可以通过血HCG数值,以及孕酮数值,判断是否发生胎停;
4、辅助检查:如彩超检查,观察宫内胚胎情况,以及胎芽、胎心是否正常。如果彩超检查发现胎心、胎芽消失,或者胎芽长度5-7mm,且血HCG较低,此时一般考虑发生胎停。
发生胎停后需要及时终止妊娠,如果孕妇宫口已经开大,或者胎儿已经成熟,则可以通过引产终止妊娠。胎停多见于妊娠黄体功能不全,建议怀孕后遵医嘱使用黄体酮等药物支持黄体功能,同时注意适当休息,避免过度劳累等。
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