12周没胎心、胚胎停育可能是由于胚胎染色体异常、母体因素、父体因素以及环境因素等原因导致,通常与不在保胎治疗范围内的因素有关。临床上胚胎停育的诊断要慎重,如果确诊胚胎停育,建议及时终止妊娠。
1、胚胎染色体异常:胚胎染色体异常导致胚胎停育的可能性较大,但并不是100%存在胚胎染色体异常。部分胚胎染色体异常在孕早期可能会有所表现,比如核磁共振检查时发现小于5mm的胚胎或者以上的胚胎同时出现停止发育的情况,一般建议在孕中期尽量不要进行放射线检查,同时也要避免接触有毒、有害的物质,如甲醛、苯、铅等,必要时可以进行羊水穿刺;
2、母体因素:母亲自身有全身性疾病,如贫血、糖尿病、高血压等,或者有不良生活习惯,如抽烟、喝酒、熬夜等,都可能影响到胚胎的发育,导致胚胎停育。此外,母体在孕期感染病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒等,或者接触细菌、病毒、寄生虫等,都可能造成胚胎停育。此时母体要进行自身调节,改变不良生活习惯,如贫血严重时要进行输血治疗,同时在医生指导下使用消炎药物,如阿莫西林等;
3、父亲因素:男性精子质量差,精子凋亡、细胞自主有序的死亡率增加,会导致胚胎停育。此时男性要改变不良生活习惯,如吸烟、喝酒等,必要时可以进行精液生物学检查,分析精子质量问题;
4、环境因素:在胚胎早期发育阶段,如果孕妇所处的环境中,有大量的放射线、电离辐射,或者接触大量的化学物质等,都可能造成胚胎停育。所以在孕早期要尽量避免接触放射线、化学物质,并且要避免接触各种放射性物质。
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