49岁子宫肌瘤月经量大

49岁女性出现子宫肌瘤月经量大的情况，可能是肌瘤增大、子宫肌瘤压迫子宫内膜、子宫肌瘤合并子宫内膜炎等原因导致。建议患者及时就诊，明确诊断，并进行针对性治疗。

1、肌瘤增大：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常长在子宫肌壁上，大部分患者无自觉症状。子宫肌瘤增大时，可能会使子宫内膜面积增大，患者可出现月经量多、经期延长，甚至导致贫血的情况。建议患者及时就诊，并进行相关的处理，如在医生指导下口服枸橼酸他莫昔芬等药物，必要时可通过手术切除子宫肌瘤，以缓解症状;

2、子宫肌瘤压迫子宫内膜：子宫肌瘤可以压迫子宫内膜，导致子宫内膜面积增加，引起月经量大的情况，可伴有阴道不规则流血等症状。建议患者及时就诊，并进行相关的治疗，如在医生指导下口服米非司酮等药物，必要时可通过手术切除子宫肌瘤;

3、子宫肌瘤合并子宫内膜炎：子宫肌瘤的患者合并子宫内膜炎时，由于炎症刺激，会导致子宫内膜充血、水肿，从而使子宫内膜脱落增加，导致月经量增加，患者可同时有下腹痛、发热等症状。建议患者在医生指导下，使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗炎治疗。

除上述常见情况外，若子宫肌瘤发生癌变，也可能会导致患者出现此情况，并可伴有阴道排液增多、体重下降等症状。一般需要根据患者的具体情况，选择手术治疗、化疗、放疗等相关治疗。

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