子宫肌瘤必须手术后才怀孕吗

并不是所有的子宫肌瘤患者必须手术后才会怀孕，子宫肌瘤临床上分为肌壁间子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤，根据子宫肌瘤的类型不同，临床上的处理方法也不一样。

1、肌壁间子宫肌瘤：对于肌壁间子宫肌瘤较小，没有引起临床症状的患者，建议定期检查，暂不进行手术治疗，但如果肌瘤过大，导致月经过多，甚至导致贫血的症状，则需要进行手术治疗，之后再考虑怀孕;

2、浆膜下子宫肌瘤：对于浆膜下子宫肌瘤，如果引起月经过多的症状，建议通过手术治疗后再考虑怀孕，否则容易导致孕期出现子宫破裂的风险;

3、黏膜下子宫肌瘤：黏膜下子宫肌瘤会导致宫腔变形，妨碍受精卵的着床，使受精卵无法在宫腔内顺利着床，所以建议手术之后再考虑怀孕。因为在怀孕的过程中，受精卵有可能会着床在子宫瘢痕处，造成流产、早产等情况，所以建议黏膜下子宫肌瘤患者手术后，至少一年之后再考虑怀孕;

4、其他：对于带蒂的浆膜下子宫肌瘤，如果引起出血的症状，为了避免大出血的可能，建议患者在手术之后或在保守治疗的过程中，避孕一年之后再考虑怀孕。

子宫肌瘤的患者要定期复查，在治疗期间，除了要避孕外，还建议保持良好的心态，避免情绪波动，以免对子宫肌瘤产生不良影响。

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