胎停后不一定要查是葡萄胎。胎停后需要根据孕周,以及具体的病因进行相关检查,才可以判断具体原因。葡萄胎是一种异常妊娠,是指在宫腔内有类似于葡萄的组织物,一般是由于滋养细胞异常增生所引起。
1、胎停:在怀孕后,如果通过B超检查,发现宫腔内有妊娠囊,但妊娠囊不规则,而且胎芽也不长,结合血HCG持续监测呈现持续下降趋势,通常考虑为胎停。如果不及时终止妊娠,可能会导致凝血功能障碍,造成大出血;
2、葡萄胎:一般是通过B超检查,发现宫腔内有妊娠囊,而且妊娠囊不规则,血HCG也出现持续下降趋势,这时才考虑葡萄胎的可能。但也有少数情况,可能是由于绒毛膜下血肿,使宫腔内呈现类似葡萄的状态,但不属于葡萄胎;
3、宫腔积液:在怀孕后,如果存在宫腔积液,一般在宫腔内可以看到少量的液性暗区。如果宫腔积液较多,一般是由于绒毛膜下血肿引起,这时可能会造成葡萄胎的情况;
4、其他原因:如果存在宫颈机能不全,可能会造成妊娠早期的流产,但不属于葡萄胎。此外,如果存在染色体核型异常,也可能导致葡萄胎。
怀孕后,一般在6-7周,需要到医院做B超检查,以明确宫内妊娠。如果发现是葡萄胎,建议及时进行清宫手术,清除宫腔内的异常组织。如果发现是葡萄胎,但没有生育要求,可以遵医嘱进行全子宫切除术,以免引起大出血。
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