内膜增厚会看不到子宫肌瘤吗

内膜增厚也就是子宫内膜增厚，通常可以通过B超观察到，但不能通过子宫肌瘤的大小观察到子宫内膜增厚。子宫内膜增厚常见于多种情况，如子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生、子宫内膜不典型增生等，需要具体情况具体分析。

1、子宫内膜单纯性增生：该类型的子宫内膜增厚，通常是由于长期雌激素作用，导致子宫内膜过度增生，但缺乏孕激素对抗，导致子宫内膜持续在增生，可能会伴有月经稀发、经量减少等症状，通常在B超下可以观察到子宫内膜增厚;

2、子宫内膜复杂性增生：该类型的子宫内膜增厚是一种比较少见的情况，是由于长期雌激素作用导致，多数没有孕激素对抗，导致子宫内膜呈现息肉样改变。此时B超可能观察不到子宫内膜增厚，需要进行诊断性刮宫或宫腔镜下定位活检，才能观察到子宫内膜增厚;

3、子宫内膜不典型增生：该类型的子宫内膜增厚是一种比较少见的情况，是由于长期雌激素作用导致，多数没有孕激素对抗，导致子宫内膜呈现萎缩样改变，通常会伴有阴道不规则出血、月经稀发等症状。由于没有孕激素对抗，导致子宫内膜呈现不同程度的增生改变，通过诊刮无法观察到子宫内膜增厚;

4、其他情况：如子宫内膜息肉、子宫内膜癌，均可以导致子宫内膜增厚，主要是由于子宫内膜在炎症的刺激下呈现局部水肿、增生等情况，通过诊刮无法观察到子宫内膜增厚。

子宫内膜增厚的患者，需要进行诊断性刮宫或宫腔镜下定位活检，才能观察到子宫内膜增厚，不能观察到子宫肌瘤。对于无法观察到子宫肌瘤的患者，需要进行诊断性刮宫或宫腔镜下定位活检，才能观察到子宫内膜增厚。

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