30岁孕妇有子宫肌瘤,其病因尚不明确,可能与遗传、激素水平异常等原因有关,常见于多产、多产的女性。当怀孕期间出现子宫肌瘤,其对孕妇及胎儿的影响包括可能出现难产、早产、子宫破裂、贫血等症状,需要积极治疗。
一、症状
1、难产:当子宫肌瘤阻碍胎先露部下降,或压迫膀胱、输尿管时,可引起难产。
2、早产:因子宫肌瘤阻碍胎先露部下降,使胎先露部下降受阻,易发生胎膜早破和早产。
3、子宫破裂:子宫肌瘤如阻碍胎先露部下降,压迫子宫下段,可使宫颈及阴道部扩张,宫口进一步扩张时,可能导致子宫破裂,尤其是子宫肌瘤体积较大的情况下。
4、贫血:因孕期激素水平异常、子宫肌瘤阻碍胎先露部下降,可压迫附着在子宫壁的肌瘤可能会导致胎儿宫内窘迫,严重者可导致胎儿缺氧死亡。
5、其他症状:当30岁孕妇有子宫肌瘤,还可出现压迫症状,如肌瘤压迫膀胱可出现尿频、尿急、排尿困难,压迫直肠可出现便秘等症状。
二、治疗
1、一般治疗:建议孕妇注意休息,多食用高纤维食物,避免食用雌激素、孕激素含量高的食物,如豆类、蜂王浆等,保持大便通畅,避免腹部受到压迫。
2、药物治疗:30岁发现有子宫肌瘤,但没有出现明显的临床症状,一般无需特殊治疗,遵医嘱定期复查即可。如出现贫血症状,可遵医嘱使用补血的药物改善症状,常用的药物有硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等,出现下腹疼痛、坠胀感等症状时,可遵医嘱使用非甾体类抗炎药物缓解症状,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3、手术治疗:如30岁发现有子宫肌瘤,同时出现明显的临床症状,为避免子宫肌瘤恶变,需要在医生建议下通过手术切除的方式进行治疗,临床上常用的手术方式有子宫肌瘤切除术、子宫切除术等。
4、积极治疗:如30岁发现有子宫肌瘤,同时出现贫血、压迫等症状,在不影响身体健康以及胎儿发育的情况下,可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物进行对症治疗,待分娩后或身体恢复好后可进行手术治疗。若30岁发现有子宫肌瘤,同时出现压迫症状,且有生育要求,可遵医嘱使用孕三烯酮胶囊、米非司酮片等药物进行治疗,必要时可通过手术切除子宫肌瘤。
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