多发子宫肌瘤有一定的恶变几率,但是总体而言,发生恶变的几率比较低。多发子宫肌瘤主要是指在同一个子宫上既有浆膜下子宫肌瘤,又有黏膜下子宫肌瘤,还有肌壁间子宫肌瘤,多发子宫肌瘤恶变的可能性相对比较小。
1、浆膜下子宫肌瘤:浆膜下子宫肌瘤是指向子宫浆膜面生长,突出于子宫浆膜面的子宫肌瘤,如果发生恶变,多见于透明变性的浆液性肿瘤,常见于30-50岁的女性;
2、黏膜下子宫肌瘤:黏膜下子宫肌瘤是指向宫腔内生长,并向宫腔方向增长,容易引起月经增多、经期延长、阴道分泌物增多等症状,少数黏膜下子宫肌瘤,由于发生蒂扭转或者肌瘤被阔韧带挤压,可能会导致急性下腹痛,甚至可能会导致不孕,但发生恶变的几率比较小;
3、肌壁间子宫肌瘤:肌壁间子宫肌瘤向子宫肌层内生长,突出于子宫表面,与子宫相连,表面仅为子宫肌层组织,所以发生恶变的几率比较小,常见于40-50岁的女性;
4、其他类型的子宫肌瘤:如透明变性、红色变性、肉瘤样变性等,其中红色变性是指在妊娠期发生的子宫肌瘤,在妊娠结束后,可以逐渐缩小或者消失。肉瘤样变性,多见于绝经后的子宫肌瘤,恶变率为2%-3%。
多发子宫肌瘤虽然属于良性肿瘤,但也有恶变的可能,恶变的主要原因是多发子宫肌瘤的生长速度过快,因有恶变可能,所以建议患者每半年做一次B超检查,了解子宫肌瘤的生长速度,以便及早进行处理。
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