子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一。据估计,20%~30%的女性一生中会患有不同程度的子宫肌瘤,虽然大多数子宫肌瘤是良性的,通常不会影响女性的生命,但是对女性的生命质量有严重的影响。控制子宫肌瘤的方法主要包括药物治疗、手术治疗及辅助生育治疗。
一、药物治疗:
针对子宫肌瘤引起的临床症状进行药物治疗,主要为西药。这类药物主要通过抑制雌激素的产生,降低性激素至绝经后水平,从而缓解子宫肌瘤引起的临床症状。常用药物包括戈舍瑞林、曲普瑞林、麦角碱、三七片等。
二、手术治疗:
根据子宫肌瘤的发病部位不同,手术方式有所差异。
1、子宫肌瘤切除术:主要包括经腹子宫切除术(腹腔镜)和经阴道子宫切除术(阴道手术)。腹腔镜手术具有伤口小、术后恢复快的优点,但对于多发子宫肌瘤、需保留生育功能的患者,腹腔镜手术可能无法完全切除肿瘤,此时可使用经腹子宫切除术。
2、子宫切除术:主要包括子宫全切术和子宫次全切除术。子宫切除术主要用于治疗子宫肌瘤导致的月经过多,但不能根治,长期的异常子宫出血可能导致贫血,甚至切除子宫,影响患者的生活质量。有生育要求的年轻患者,若子宫肌瘤为恶性,需要尽早切除子宫。
三、辅助生育治疗:
使用激素类药物及止血药物无法控制子宫肌瘤的生长时,可在医生的指导下,使用辅助生育治疗。人工授精可用于治疗子宫肌瘤导致的不孕,体外受精-胚胎移植主要用于治疗子宫肌瘤导致的不孕,可使用枸橼酸他莫昔芬、来曲唑等药物。
有子宫肌瘤的女性应养成良好的生活习惯,早睡早起,规律饮食,保持营养均衡,注意个人卫生,适当进行体育锻炼,提高机体免疫力。
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