目前临床上对于子宫肌瘤切块的方式,通常包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等,可根据患者的年龄以及生育要求,选择更为合适的方式,以获得较好的治疗效果。
一、子宫肌瘤剔除术:
1、经腹子宫切除:需在腹腔镜下进行操作,具有创伤小、术后恢复快、疼痛较轻的优点,但对于大的肌瘤、阔韧带肌瘤以及合并贫血症状的子宫肌瘤,则不建议应用此术式;
2、经阴道子宫切除:经阴道子宫切除通常可以保留完整的子宫,具有出血少、疼痛轻、恢复快的优点,但可能会对肠道功能有影响;
3、腹腔镜子宫切除:属于微创手术,可以做子宫肌瘤的切除,特别是对于需要保留生育功能的女性,但对于肌瘤体积较大,或者怀疑有恶变的患者,还是建议选择开腹子宫切除术;
4、机器人子宫切除:对于肌瘤位于子宫表面且较大,而子宫肌瘤位于子宫肌层,无法经阴道切除,或经阴道切除困难的患者,可以考虑经腹腔镜进行子宫切除。
二、子宫切除术:
对于需要保留生育功能的女性,特别是怀疑子宫恶性疾病的患者,可选择子宫切除术。
除此之外,对于不需保留生育功能或怀疑恶变者,可以选择子宫肌瘤切除术,需要切除子宫肌瘤及子宫相连的韧带,还要切除宫颈以外的韧带。不论哪种术式,术后都要定期进行复查,特别是黏膜下肌瘤,要注意有一定的复发可能。子宫肌瘤患者进行切块后,无论哪种术式,都要注意避免感染的发生,在饮食上要多进食含丰富蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,以补充机体营养。术后一个月禁止性生活和盆浴,术后要进行定期复查。
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