子宫腺肌病和子宫平滑肌瘤是两种不同的疾病,子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变,可能与妊娠、人工流产等宫腔操作相关,而子宫平滑肌瘤是来源于子宫平滑肌组织的良性肿瘤。子宫腺肌病临床症状主要是月经改变、痛经等,子宫平滑肌瘤临床症状主要是月经量增多、腹痛、腰酸等。子宫腺肌病和子宫平滑肌瘤的治疗方式也存在一定差异。
一、子宫腺肌病:
1、药物治疗:对于年轻、有生育要求的患者,可采用药物治疗,常用药物包括达那唑、孕三烯酮等,可抑制卵巢功能,减少内源性雌激素分泌,使子宫内膜萎缩,缓解疼痛或出血症状;
2、手术治疗:主要包括病灶切除术、子宫内膜去除术、全子宫切除术等,年轻、有生育要求,且无恶变征象的患者,可考虑病灶切除术,若存在恶变征象,多选择子宫切除术进行治疗。
二、子宫平滑肌瘤:
1、药物治疗:可使用促性腺激素释放激素激动剂,如亮丙瑞林微球、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等,使卵巢分泌的性激素减少,造成体内低雌激素状态,出现暂时性闭经,从而缓解痛经、出血症状;
2、手术治疗:常用子宫肌瘤切除术、子宫切除术,可选择开腹手术、腹腔镜手术或经阴道手术,可选择肌瘤切除术、子宫切除术等手术方式。适合症状严重,没有生育要求,或者合并其他疾病,不愿意进行手术的患者;
3、其他治疗:还可进行高能聚焦超声、子宫动脉栓塞术、射频消融治疗等,使病灶部位坏死,达到治疗目的。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。