粘膜下子宫肌瘤即子宫肌瘤向子宫腔内生长,突出于子宫腔,表面为子宫内膜覆盖。因肌瘤向宫腔内生长,可能影响子宫收缩,使子宫内膜的面积相应增大,可能造成月经量增多、月经期延长等症状。此外,还可能引起阴道不规则出血、不孕等。粘膜下子宫肌瘤除了引起上述常见症状外,因子宫肌瘤凸出宫腔表面,受到盆腔的压迫,还可能影响受精卵着床,导致不孕。
1、月经量增多:因子宫内膜面积增大,子宫收缩功能下降以及子宫内膜异常增生等原因,可能引起月经量增多,导致患者出现贫血症状。如果因粘膜下子宫肌瘤而引起月经量增多,但出血量较大,可遵医嘱服用氨甲环酸片等药物进行对症止血治疗;
2、月经期延长:因子宫内膜面积增大,子宫收缩功能下降以及粘膜下肌瘤可使宫腔变形,导致子宫内膜的环境发生改变,不利于受精卵着床,可能导致不孕。如果因粘膜下子宫肌瘤导致月经期延长,但出血量较少,可遵医嘱服用甲羟孕酮片等药物进行治疗;
3、不孕:因子宫肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔,可能影响宫腔形态,影响受精卵着床,进而可能导致不孕。如果因粘膜下子宫肌瘤而导致不孕,可根据患者具体情况,行宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤切除术进行治疗;
4、其他症状:如粘膜下子宫肌瘤导致子宫内膜面积增大,可能引起子宫肌瘤红色变性,导致患者出现腹痛、发热、白细胞升高等症状。可遵医嘱服用米非司酮片等药物进行保守治疗,必要时可在宫腔镜下进行病灶切除术。
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