胎停后,一般选择适当的方法使胚胎及其附属物从子宫腔内排出,才能达到较快排出目的,通常有一般处理、药物治疗、手术治疗等。胎停后,需要及时终止妊娠,以免造成宫腔感染,影响身体健康。
1、一般处理:胎停后,如果孕囊较小,可以根据个人情况给予一般处理。例如适当休息、均衡饮食、放松心情等,均有助于促进孕囊排出;
2、药物治疗:如果孕囊较大,无法正常排出,建议在医生指导下给予药物处理,如米非司酮、米索前列醇等,促进宫颈软化,增大子宫兴奋性,促进胚胎及其附属物排出。注意观察孕囊排出情况,如果孕囊排出后阴道出血量多或出血时间较长,超过一周,伴有明显腹痛、发热等,考虑可能为感染,需要及时予以抗生素抗感染治疗,如头孢克洛、阿莫西林等,给予缩宫素,促进子宫收缩;
3、手术治疗:如果药物治疗后,阴道出血量仍较多,无法自行排出,建议及时予以清宫术处理,达到快速排出目的;
4、其他:如果胎停发生在孕10周之前,建议在医生指导下进行胚胎去除术,以免对母体造成伤害。
胎停后,终止妊娠的方式建议选择有指征的人工流产,例如怀孕时间较长,超过10周,胚胎长大后,可能会导致药物流产失败,或者引起宫腔内感染,需要再次进行清宫手术。如果有特殊情况,比如多次流产导致胎停,或者胚胎着床位置异常,比如着床在子宫颈、子宫角等部位,需要进行手术取出胎儿,以免对身体造成较大伤害。
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