放弃须谨慎 人工流产危害多

　　人工流产是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术，用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术在妊娠10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在门诊进行。

　　生活中有不少育龄妇女忽视采用安全可靠的避孕法，一旦怀孕就去医院做人工流产;也有不少年轻女性屡屡有婚前性行为，致使反复多次“人流”。她们不了解“人流”这一过程会给肌体带来种种不良后果，甚至引起早衰。

　　人工流产是女性避孕失败不得已的一种补救措施，这一手术相对安全、简便，因而在临床上也是常用的中止妊娠的手段。但人工流产应当明确的是，人工流产只是一种补救手段，而决非首选的上策。这是因为，人工流产并非没有任何副作用，它有可能引起感染、出血、继发性不孕、盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、自然流产、早产等一系列并发症，严重者还有可能因出血过多导致死亡。这种说法并非危言耸听，在临床上这样的教训是有过的。

　　人流手术有可能出现一些并发症，以致给今后的生育带来一定的影响。最常见的是引起子宫内膜炎、输卵管炎和盆腔炎。这些炎症可能导致输卵管梗阻、盆腔广泛粘连，因而影响卵子的排出，影响精子和卵子的相会、受精。

　　激素变化令身体功能衰退

　　一般来说，多数女性只考虑到“人流”对肉体的损伤及疼痛，而未认识到不痛不痒的激素变化对人体的影响。实际上，肉体的损伤很快就会修复，疼痛一会儿就会过去，惟有那神秘的内分泌变化对人体的打击不是一天两天就能恢复过来的。俗话说，分娩是瓜熟蒂落，表明生育是自然的生理现象，肌体对此有充足的适应与准备，而人为地中断妊娠，肌体内分泌水平会急骤下降，没有一个缓慢的适应过程，这对人体是一个隐性的打击。如果反复多次人工流产，肌体会遭到显性的和隐性的损伤，从而使各方面的功能慢慢减退，出现早衰。另外，“人流”时发生的刮宫不全或子宫穿孔、子宫内膜炎、子宫复旧不良而致的出血、月经紊乱等也是比较常见的。

　　人工流产者四成诱发乳腺病

　　研究发现，多次人工流产易导致乳腺疾病。因为妊娠被突然中断，会打乱正常女性激素的生理功能，如激素水平骤然降低，正发育着的乳腺会突然停止生长，细胞变小，腺泡消失，乳腺复原。但这种复原通常是不完全的，并且很容易造成乳腺疼痛，有的还会诱发乳腺小叶增生、乳腺炎等乳房疾病。有统计资料显示，人工流产诱发乳腺病的占40%左右。

　　不全流产

　　不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外，而发生阵性收缩。此时患者腹痛阵发性发作，发作时疼痛难忍，并有阴道出血量增多，颜色鲜红，有大血块，血块排出后腹痛减轻，如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术，将宫腔内残留的胚胎组织刮出，腹痛自然消失。

　　子宫穿孔

　　这是人工流产手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛，少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性，阴道有少量出血，如果合并有内出血，可以引起腹膜刺激征：腹痛拒按，压痛、反跳痛同时存在。子宫穿孔发生的机会很少，易发生在子宫位置过度倾曲或剖腹产一年内再孕的妇女，或多次频繁行人工流产术的妇女。

　　宫腔积血

　　多发生在术后几小时内，患者腹痛难忍，如刀割样，阴道内有少量血水流出妇科检查发现子宫增大明显，质软，有触痛。宫腔积血发生的人数也很少，子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的妇女容易发生。

　　术后感染

　　术后感染多发生在术后两周内，可以由手术操作直接引起，也可以因术后患者不注意卫生，如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急盆腔炎，出现剧烈腹痛，呈持续性，可以阵发性加重，伴发热恶寒，阴道出血，颜色鲜红，有腥臭味，或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按，有压痛、反跳痛妇科检查有子宫颈举痛，子宫体压痛，双附件可以有片状或条索状增厚，压痛明显。

　　子宫内膜异位症

　　人流时，由于子宫收缩或吸管的压力等缘故，使子宫中的血液沿输卵管进入腹腔，其内膜种植在腹腔内而形成子宫内膜异位症，会出现腹痛、痛经、继发性不孕。

　　导致女性不孕

　　近年来，由于婚前性行为增多，人流术越来越多。因为人流引起的不孕也逐年增多。专家指出，多次人流不但容易损伤子宫内膜，导致子宫穿孔，还有可能形成自然流产的危险。特别是有生育要求的女性一定三思而后行，现在不孕症的发病率太高，虽然不孕有150多种病因所引起，药流，人工流产术后并发症，临床统计占30-40%。

　　医源性不育是指不正当或过度治疗而导致的不育，约占不育的40%。按比例依次为人工流产、药物流产、宫外孕保守治疗或切除输卵管的治疗、其他开腹手术、不适的超排卵、宫颈电熨、未及时治愈宫盆腔感染、反复宫腔操作和宫内节育器等。

　　对于有生育要求或多次流产的女性，若不得不实施流产，建议最好选择宫腔镜取胚术。特别是那些曾经多次刮宫或短时间内做过两次以上流产的女性，她们的子宫壁已经比较薄了，更应该选择实施宫腔取胚术。如果因经济原因则可选择无痛人流术，尽量减少多种并发症。

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（实习编辑：邝丽琼）

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