孕妇面对的可怕杀手妊娠高血压

　　很多孕妇怀孕后因为妊娠高血压而不得不终止妊娠，孩子或者早产或者死亡。绝大多数孕妇在经历妊娠高血压的折磨后，最后剖宫产结束妊娠，人财两空的事情也并不少见。

　　妊娠高血压简称妊高症，分轻度妊高症、重度妊高症和先兆子痫、子痫。主要表现是，妊娠中期或晚期出现逐渐加重的下肢水肿，然后出现头晕，检查时发现血压升高，尿里有蛋白，严重时出现头痛、视物模糊甚至昏迷和抽搐。出现抽搐时可能会伴有孕妇自身的损伤，如：舌咬伤，摔伤。。。，严重的妊高症会导致孕妇的心脏、肾脏、肝脏丧失功能，血液凝固功能异常，脑出血等问题，最后导致孕妇的死亡或其他严重的短期或长期并发症。

　　妊高症的发生简单说，主要是孕妇对妊娠产生的排斥反应，是一种妊娠中毒现象。终止妊娠就会好转。如果孕妇家族中母亲或姐妹有妊高症历史，孕妇发生妊高症的机会也会增高。孕妇如果有过度肥胖、高血压、糖尿病等问题也比较容易合并妊高症。如果孕妇曾经有过妊高症病史，再次怀孕发生妊高症的机会比正常人要高。

　　有妊高症病史的孕妇或比较容易出现妊高症的孕妇，怀孕后应该尽早开始产检，详细了解血压的情况。我们科室做早孕唐氏筛查超声的同时还会给每位孕妇做高血压风险的预测，对于明显高危的孕妇我们会给予咨询并给予适当的药物治疗和饮食上的指导，做到早预测、早干预、早预防，效果还是很好的。对于没有条件做风险预测的孕妇，如果知道自己是高危人群，就应该尽早注意饮食，不要过咸，早孕期很多人妊娠反应，每天只能吃咸菜就饭，如果有高血压就要小心了。另外注意食品中钠的含量，尤其是包装好的食品，钠的摄入量过高会成为高血压的诱因。注意补充钙和镁以及多种维生素。一旦发现双脚开始水肿，应该及时就医。

　　妊高症常见的妊娠结局是无论胎儿是否成熟都必须剖宫产结束妊娠以挽救孕妇的生命。孩子经常是早产或死亡，预后很差。孕妇经紧急抢救后获得新生或死亡。所以，妊高症是孕妇面对的一个可怕的杀手。

　　作者简介：李玮璟(blog)，副主任医师，副教授，暨南大学附属第一医院产前诊断中心主任。曾在德国目前最大的产前诊断中心工作近5年，并在英国胎儿医学基金会胎儿医学中心师从国际产前诊断鼻祖Nicolaides 教授系统学习介入性产前诊断和胎儿宫内手术和宫内治疗，于2006年通过英国的胎儿医学基金会的国际产前诊断资格考试，成为我国唯一一位拥有国际通用的产前诊断执业医师证书的专家，2007年通过了香港的国际产前诊断资格考试，是广东省产前诊断8人专家小组成员之一。

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（责任编辑：来慧丽）

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