产后最快14天恢复排卵 安全避孕及早准备

　　产后第一次，可谓小别胜新婚，原本熟悉不过的身体因孕期的改变而变得有点陌生，却又异常向往。原以为尚在哺乳期，不可能怀孕，但却因未采取任何避孕措施又怀孕了，这对尚在恢复期的子宫是何其巨大的伤害啊!产后女性的生殖器官还未恢复到正常，子宫很软，若是做了剖宫产的妈妈子宫上还有伤口，人工流产的时候很容易发生损伤：如子宫穿孔，肠管破裂，大出血等等，有可能发生并发症甚至危及生命。

　　产后排卵恢复时间最快为14天

　　据统计，产后排卵恢复时间最早为产后14天，如果采取母乳喂养、混合喂养或人工喂养的话，产后排卵恢复时间平均分别为59天、50天和36天，不喂或极少为母奶，约8周内就可能恢复排卵功能。因此，产后性生活应从开始排卵前采取避孕措施，不要等到经期恢复了才开始避孕。排卵是在月经的前两周产生，因此产后月经没来，并不代表不排卵，有排卵就有受孕的可能，就必须采用合适的避孕措施，保护尚未恢复的子宫。

　　产后安全避孕基本法则

　　由于妇女仍需肩负哺乳孩子的重担，产后避孕，应以不影响乳汁分泌、不影响乳汁质量为前提。此时，丈夫就应该多承担责任，以男用避孕法为主。

　　推荐避孕方法：

　　(1) 宫内节育器

　　有效程度—最佳使用状态下可达99%，实际使用状态下可达97%。最好在产后42天检查时即放置，此时放节育器有促进子宫收缩的作用。如果剖腹产，建议先使用后两种避孕法，半年之后再放，以便给子宫充裕的恢复时间。

　　优点：可提供方便、长期的避孕效果，并且有缓解月经痛以及减少月经血量的效果。

　　缺点：安置节育器可能会感觉到轻微不适。铜制的节育器.还可能导致某些女性大出血或者月经痛。而且，该方式无法预防性病，已经患有性病的女性不宜采用。

　　(2)避孕套：阴茎套和阴道套

　　阴茎套有效程度—最佳使用状态下可达97%，实际使用状态下可达86%；阴道套有效程度—最佳使用状态下可达95%，实际使用状态下可达79%。

　　优点：阴茎套可直接在药店柜台购买，可防止细菌被引入阴道，预防性病；阴道套不必依赖男性的意愿来使用避孕套，能够有效预防性病和艾滋病传播。

　　缺点：男性避孕套可能会出现裂缝或者滑落，含有杀精子剂的避孕套还可能刺激阴道，并且必须是在男性愿意使用的情况下，才能起到避孕作用；女性避孕套如果放置不当，也比较容易滑落。

　　(3)不含雌激素的避孕药：阴道药环、皮下埋植剂、长效甲孕酮避孕针

　　甲孕酮有效程度一最佳使用状态下可达99.7%，实际使用状态下可达98.7%。产后42天就可以开始用，不影响乳汁质量及乳汁分泌。

　　优点：只需每年注射4次醋甲孕酮，就可以产生持续的避孕作用，注射1次醋甲孕酮，就可以避孕12—14周。

　　缺点：这种注射必须由专业医护人员操作。如果想恢复生育能力，需要停药9个月之后才行。近期研究表明，长期注射易诱发骨质疏松症。

　　(4)避孕栓及阴道泡腾片

　　避孕栓的有效程度—最佳使用状态下可达94%，实际使用状态下可达74%。

　　优点：用法简便，不影响性生活的快感，药物本身无任何副作用。

　　缺点：避孕的效果不及口服避孕药及宫内避孕器，少数妇女有过敏现象或阴部有轻微刺激感。

　　不宜用的方法

　　(1) 自然避孕法：没有正常月经，无法计算。

　　(2) 复方避孕药(针)：避孕药中的雌激素对乳汁影响最大，不但使乳量减少，而且使其中营养成分降低。

　　(3) 阴道避孕药膜：因属水溶性薄膜，哺乳期阴道较干燥，膜不易溶化完全，杀精子的药释放不充分，容易引起避孕的失败。

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（责任编辑：邱卓君）

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