孕妈妈需了解的超声常识

　　可能还有人会问超声对胎儿有影响吗？对于这一问题，国际上尚无明确答案。国内较统一的认识有以下几点：

　　1、在确有诊断目的的情况下，应积极使用超声影像等诊断技术；

　　2、在保证获取必要的诊断资料前提下，尽可能采用最小的辐照强度和最短的辐照时间；

　　3、一切与诊断无关的胎儿影像应一律予以拒绝；

　　4、对早孕胚胎最好不做或少做超声检查，对3个月以上的胎儿脑、眼、髓、心脏及生殖器官做定点超声检查时，亦应控制在3-5分钟之内。如能按照以上几点去做，对于胎儿的超声检查，应可做到较安全。

　　11、检查时在检查部位涂抹的液体是什么？对人体有害么？

　　该液体是耦合剂，目的是使探头与皮肤之间良好接触，有利于声波的传导并提高成像质量。耦合剂是水溶性液体，对人体无毒、无害，检查后擦净或用温水清洗即可。

　　12、孕期做几次彩超最合适？

　　第一次超声检查：通常在孕6周到8周期间，主要是观察是否为宫内孕，是单胎或多胎，是否有胎心，胎芽长度(头臀长CRL)，主要为建档提供参考。耗时约3-5分钟，需憋尿检查。

　　第二次超声检查：11-13周6天期间，主要为测量胎儿NT值，耗时5-10分钟，需憋尿检查，且会因胎儿位置不佳，嘱孕妇室外走动后再次接受检查。

　　第三次超声检查：16-19周期间，为唐筛检查提供超声数据，估算风险率。此时报告内容出现双顶径、头围、腹围、股骨长、羊水深度、胎位、胎盘位置的描述。耗时5-10分钟，不需憋尿。

　　第四次超声检查：22-26周期间(四维彩超)，本次检查主要为检测胎儿是否患有重大畸形，对颅内结构、心脏结构、胃泡、双肾、膀胱、肠管、四肢长骨均需做细致检查，耗时较长，约15-30分钟或者更长时间。不需憋尿，当胎儿体位不佳时，需适当走动后再次接受检查。

　　第五次超声检查：28-32周期间，与第四次检查内容相同，鉴于有些畸形在中孕时并不能被发现，随着胎儿生长才能被识别，故本次检查为二次筛畸检查，且报告中开始显示羊水指数、胎儿体重及脐动脉S/D值，本次检查耗时略少于第四次超声检查。不需憋尿，当胎儿体位不佳时，需适当走动后再次接受检查。

　　第六次超声检查：36-38周期间，主要为测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长来估算胎儿体重，另外结合羊水指数、胎位、胎盘位置及成熟度的描述来为临床大夫提供决定生产方式的依据。耗时5-10分钟。当需观察宫颈管长度或胎盘下缘位置时，需适度(有明显尿意即可)憋尿。

　　以上为国内多数医院孕期常规的超声测量检查内容，但当孕妇出现不适时，临床大夫也会临时要求进行超声检查，观察胎儿情况。需要提示各位准妈妈，由于超声仪器不同及大夫测量习惯不同，同一病人短期内重复测量双顶径、头围、腹围及股骨长度时会有误差(比如出现越测越小的情况)，会给孕妇带来不必要的困扰，所以，通常距上次超声检查一周之内不会再次测量上述参数，而只是提供羊水指数、S/D值、胎盘情况以及是否绕颈等信息。

　　13、5次孕检超声最重要的是那几次？

　　第4次B超的检查时间应安排在孕22-26周，此时采用三维或四维彩超进行排畸检查，能检出绝大多数的胎儿畸形，如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。(系统筛查俗称大排畸，国内外规范指南是18-24周，国内推荐20-24周)

　　第5次B超检查时间为孕28-32周，其作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查。

　　14、如果超声检查发现异常，该怎么办？

　　如果通过超声检查，诊断出来的是致命性的畸形，医生一般都会建议孕妇引产；有一些畸形比如先心病等，是在出生后胎儿可以通过手术纠正的，则医生一般会将情况给孕妇及家属讲清楚，选择权还是交给孕妇及其家属；还有一些轻微的异常是可以在孕期内慢慢恢复正常的，医生就会建议孕妇过一段时间后再来复查，再决定下一步该怎么做。

　　15、超声检查是不是能将所有的病症都发现到？有没有超声检查发现不了的病症？

　　令人遗憾的是，超声检查也有发现不了的病症。严重的畸形通常容易被发现，但是有些情况可能被忽略或者在超声检查时也可能看不出来，有关研究表明，像脊柱裂、四肢不全以及严重的腹部问题等常见的严重形态和结构的异常，发现率是90%，心脏病的发现率约25%，功能性病变等，超声检查根本无法发现到。

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