近来,我收到不少女性向我询问关于职工体检的问题,其中一大部分原因是有些单位体检为省钱刻意忽略了一些妇科项目,导致体检不全面。另外,一些女性自费体检也容易盲目删减或增添项目。
对此,我早已了解,也曾多次解答过。正常来说,像某些单位体检年年检的时候为“省钱”省去了“女性”体检,只剩下心肝脾肺肾等基本项目,有些则主动删减一些等。这种现象是存在的,但我却无法指责什么,只能从另一个角度分析问题,而女性自检体检时误删减项目的问题,则完全是因对体检项目缺乏了解所造成的。
我个人认为,一份较为正常的、适合壮年或中年女性每年常规健康体检和常见病筛查的体检套餐,起码要有如下内容:
1。一般常规检查(身高、体重、血压)。
2。内科、眼科(含眼底)、妇科及耳鼻喉科检查,医生评估。
3。血常规25项:白细胞计数及分类、红细胞计数、血色素、血小板等。
4。尿常规:尿糖、尿蛋白、尿红细胞、白细胞等。
5。肝功能及肝炎病毒标记物测定:肝功三项、乙肝两对半。
6。肾功能检测:肌酐。
7。糖尿病筛查:空腹血糖。
8。血脂分析:总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。
9。痛风检测:尿酸。
10。预测肿瘤标志物:甲胎球蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗体(EBV-IgA)。
11。白带常规、宫颈刮片液基细胞学检查(LBP)。
12。心电图12导联。
13。黑白腹部B超(肝胆脾、双肾)、子宫附件B超、乳腺B超。
14。胸部X光透视。
其中,像心肝脾肺肾等身体基本功能的检查是男女体检都必不可少的,还有眼底、血压等常规检查也是必须进行的。
除此以外,首先应纳入女性体检的项目就是尿检和血检。“泌尿系统容易感染这是由女性特殊生理构造决定的,常规检查可以早期发现问题,而且它十分便宜、方便。”陈庆瑜介绍,起码有10%~20%的女性在尿检中发现异常。
此外,子宫、双附件B超检查也是女性应该重视的。B超检查无痛、无创,而通过B超可以发现子宫肌瘤、宫畸形、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿,畸胎瘤、盆腔炎症肿块或脓肿、宫外孕,甚至可以用B超检测排卵和进行输卵管通畅检查。
女性最重要的是乳腺检查,乳腺疾病是体检时直接检出率最高的疾病。乳腺应时常保持自我检测,若无异常不必列入体检项目,但要保持至少一年体检一次。毕竟,自我检测太局限,多少会产生一些误判。
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