火烧心错当害喜？恐碍营养吸收

　　孕妈咪反胃不适，不一定是孕吐害喜，小心可能是恼人的“胃食道逆流”作祟！妇产科医师提醒，若准妈咪有胃食道逆流的问题，却不在意，或因担忧用药影响胎儿健康而不敢就医，长期下来，不仅容易造成孕妈咪在孕程中饮食不正常，更可能造成营养吸收不佳等问题，进而影响腹中胎儿健康。

　　胃食道逆流≠孕吐害喜　饭后饭前发生时机大不同

　　俗称“火烧心”的胃食道逆流和孕程中常见的孕吐害喜症状，究竟有何不同，孕妈咪又该如何分辨呢？对此，高医妇产部主治医师沉静茹表示，孕妇在怀孕早期常见的孕吐害喜症状，主要是由于怀孕期间荷尔蒙的改变导致。

　　一般来说，临床上大概有50%孕妇在怀孕早期，会有不同程度的噁心与呕吐症状，且上述症状发生时往往有一定前兆，如闻到异味、环境过于闷热等。最重要的是，孕吐害喜反应大多集中于在早晨，因此，医学上又将其称之为“Morning sickness”。至于胃食道逆流，则恰好相反，多半是在孕妈咪吃了东西之后才产生。

　　不只孕吐！荷尔蒙影响孕妈咪也易患胃食道逆流

　　事实上，在台湾现今社会普遍承受高压环境、三餐外食的生活型态下，国人罹患胃食道逆流的比率有逐渐攀升的趋势。根据临床统计，台湾人罹患胃食道逆流的盛行率高达25%，相当于每4人就有1人有此困扰；其中，又以女性居多，而怀孕妇女更是高风险族群之一。

　　沉静茹医师解释，怀孕妇女除了孕吐外，同时也容易有胃食道逆流问题，主要是因为妇女在怀孕期间血液中的荷尔蒙，以及黄体素浓度会大量上升，造成食道与胃之间括约肌收缩功能不良，加上胃排空时间延长，导致胃酸容易逆流到食道所致。

　　再加上，怀孕后期，随著胎儿的成长，子宫也逐渐增大，甚至可能因此压迫到胃部，自然也就导致胃酸逆流的发生机会大幅增加。因此，一旦怀孕妇女发现自身于用餐后，常会出现上腹部、胸口灼热或疼痛感，甚至感觉彷彿有异物卡在喉咙、口腔出现酸苦感等症状时，恐是胃食道逆流所造成。

　　防火烧心！孕妈咪谨记少量多餐、饭后避卧床

　　孕妈咪如何摆脱胃食道逆流症状，沉静茹医师建议，孕妈咪除了应尽可能避免暴饮暴食外，改为“少量多餐”的进食方式外；同时也应避免食用过度刺激的食物，例如辛、辣、油炸、甜食等食物，以达到减少胃酸过度分泌。

　　另外，要注意的是，孕妇吃饱饭不宜马上卧床休息，而应在饭后3至4小时，待食物进到肠道后，在上床躺平较为适宜。至于躺下时，则建议以左侧躺为宜，同时，如果睡觉期间仍常发生胃食道逆流的状况，则不妨可调整姿势，试著抬高头部以半卧躺姿势入睡，以减少逆流机会。

　　【妇产科医师小叮咛】：

　　沉静茹医师强调，胃食道逆流虽然不是严重的疾病，但其所衍生而出的不适感，及饮食不正常等问题，不仅会影响孕妇的生活品质，更容易造成孕妈咪食欲大减，甚至是吃下肚的食物无法被有效吸收，进而对胎儿成长发育带来负面影响。

　　因此，建议孕妈咪不论是有胃食道逆流，还是严重孕吐的困扰，都应该要积极就医，透过与医师、营养师谘询，选择既不危害胎儿，又能有效缓解不适的药物及治疗方式，减缓症状、提升孕期生活品质。

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