妊娠期哮喘该如何正确处理？

　　支气管哮喘是一种常见的发作性的过敏疾病。其发病与过敏体质、反复呼吸道感染及精神因素等有关。妊娠期发生哮喘，一般认为轻型者不影响妊娠的进展；对于重症患者，可因严重缺氧导致胎儿低氧血症，造成宫内发育迟缓，流产、早产的发生率及新生儿死亡率增加。特别是在妊娠晚期，由于宫底上升使隔肌抬高而影响呼吸功能，可使支气管哮喘加重。同时因严重缺氧及二氧化碳潴留，可能发生呼吸性酸中毒。

　　妊娠期若发生哮喘怎么办？

　　1.轻度发作或有发作预兆者，可选用支气管扩张剂，如雾化吸入舒喘灵，常能使症状迅速缓解。由于氨茶碱不能通过胎盘，对胎儿无影响，故作为首选药物。

　　2.中度发作者，除了给予止喘药外，并需用消炎药控制感染。妊娠期使用的抗生素以青霉素、红霉素等较为安全。四环素、链霉素、氯霉素及磺胺药等，对胎儿可能造成不良影响，应避免使用。

　　3.重度发作者，或妊娠期哮喘持续状态，应住院治疗，紧急处理。首先使患者半卧位，吸氧，以减轻缺氧症状。除了按以上方法静脉注射氨茶碱等支气管扩张药以外，肾上腺皮质激素也可防止严重哮喘发作和控制哮喘持续状态。有人报道孕早期应用肾上腺皮质激素，可致胎儿腭裂畸形，在妊娠12周以内，尽可能避免使用。

　　对哮喘持续状态经各种治疗不见好转者，应终止妊娠。

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