产后发烧 因何而来？

　　产后一周内连续有两次体温升高超过38℃，并伴有腹痛、恶露变化、伤口感染等各种症状，则可能是“产褥感染”。如果产前孕妇身体某部位有感染存在，或产妇身体内平时存在于阴道内、肠道内的病原菌，由于产后抵抗力低下而发病，均属于自身感染。产时所用接生用具和手术器械消毒不严，产后忽视个人清洁卫生等引起的感染，属于外来感染。产褥感染是产后的常见疾病，是产妇死亡的主要原因之一。因此，要注意预防和积极治疗。

　　产妇的抗病能力一般比正常人低，如稍不小心，就容易发生上呼吸道感染。这就是我们常说的“伤风感冒”。病人发烧的程度因人而异，一般在38℃—39．5℃之间，并且会出现打喷嚏、流鼻涕、咽喉疼痛、怕冷、咳嗽等上呼吸道感染的症状。产后要注意避风，一般不要出门，减少与公共场所的病菌接触，有利于预防疾病。患了伤风感冒应积极治疗。另外，产妇居室不能有过堂风。但要适当通风换气，保持室内空气新鲜。

　　产妇在妊娠期间最容易患泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎等。如果在孕期未及时发现和治疗，产后容易发生泌尿系统感染，并出现发烧现象。一般热度并不高，且伴有发冷，有明显的尿频、尿急、腰痛等症状。应在医生指导下合理治疗，卧床休息，尽早治愈。

　　产后发烧还常见于急性乳腺炎。这是一种由细菌感染引起的乳房急性化脓性炎症。当有乳腺管阻塞、乳汁郁积或乳头皲裂时最容易发生。急性乳腺炎多见于第一次喂奶的产妇单侧或双侧乳腺疼痛，呈持续性憋胀疼痛，同时病侧腋窝疼痛，伴有寒战、高烧，可达39℃—44℃以上。当乳腺出现红、肿、热、痛症状，乳房有硬结、有触痛时，应请医生及早诊治。一般早期采用青霉素治疗，中医常用清热解毒、活血化瘀方剂，效果亦很好。

　　产后发烧还应考虑是否由肝炎或心脏病引起。怀孕以后由于体内糖代谢增加，肝脏负担加重，肝糖元储备不足，导致肝细胞损害，肝功能发生障碍。因此，孕妇容易感染肝炎而发病。妊娠和分娩对心脏病也有很大影响。怀孕后由于胎儿的发育和代谢水平的增高，血容量增加，心脏负担加重。另外，产后也容易并发感染，其中最严重的是急性或亚急性心内膜炎。这些都可能导致产后发烧，应提高警惕。

（实习编辑：张婷婷）

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