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问医生

37周

2009-09-04新浪
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  孕程40周历之第37周:宝宝的小家安全吗

  需要每周做一次产前检查了,胎儿动得也少了,医生已经可以通过B超或触诊估计出胎儿的体重,但这并不是最后结果,最后4周内胎儿体重可能还会增加不少……

  准妈妈生理变化

  孕妈咪的体重增加了约有11.5-15千克,在此阶段可能多数孕妇已经不注意体重的增加了。本周过后,妈咪可能会有“现血”的现象,即子宫颈变软及变薄后,粘液栓塞会和血液混合流出阴道,谓之现血,此种出血是一种正常的现象,是子宫颈为分娩作准备而扩大,表示接近分娩的开始,不须太过担心。羊水体积有所减少,宫缩频率继续增加。

  胎儿发育状况

  37周的胎儿仍然在生长,本周宝宝身长51厘米左右,体重约3000克左右。宝宝的头现在已经完全入盆,如果此时胎位不正常的话,那末胎儿自行转动胎位的机会就已经很小了。如果医生发现这样的情况,通常会建议你采取剖腹产。宝宝这时候的头发已经长的又长又密了,但是不必对宝宝头发的颜色或疏密过多的担心,宝宝在出生后随着营养的补充,头发会自然变得浓密光亮。

  慎防宫内感染

  我们知道,宝宝出生前在母亲的子宫里生长,处于一个相对封闭的环境。许多致病因素因无法突破母体对胎儿的保护作用而不能危害胎儿。但有些传染病则可通过孕妇,使胎儿在子宫里时就受到感染,我们称之为宫内感染。

  宫内感染是母婴垂直感染的一部分。分娩时由于接触母亲血液内或阴道内病原菌,出生后被含病原体的母乳感染的方式,也属于母婴垂直感染。这种传染方式易为人们理解。可胎儿处于子宫里面,又是怎样被感染的呢?

  宫内感染发生的诱因

  ·胎膜早破是引起生殖道下段细菌上行性感染的最常见原因,且与破膜时间密切相关。

  ·妊娠晚期性交易诱发宫内感染。

  ·阴道宫颈炎孕妇胎膜完整但较脆弱。

  ·若胎膜破裂时间延长,重复行阴道或肛门检查也有诱发宫内感染的危险。

  ·诊断性羊膜腔穿刺或宫内输血。

  ·贫血、营养不良、慢性疾病均可使产妇抵抗力低下,易发生感染。

  预防宫内感染

  ·及时纠正贫血、营养不良、慢性疾病等可使产妇抵抗力低下的疾病。

  ·及时治疗妊娠合并感染性疾病,如阴道炎、子宫颈炎(包括衣原体感染)等。

  ·避免产程延长和胎膜早破。

  ·临产时不做不必要的阴道及肛门检查。

  ·大力宣传临近预产期的孕妇分娩前1个月内不要性交等。

  高龄产妇是否一定会难产

  在医学上而言,35岁以上才开始生产的女性称为高龄初产妇。

  和20余岁的初产妇比较起来,高龄初产妇在妊娠期中发生妊娠中毒症的百分率和使用剖腹产、吸引分娩、钳子分娩,以及造成新生儿假死(昏厥)的百分率都很高。主要是因为产道的伸张力不够,胎儿通过它需要很多时间,以致生产前的阵痛减弱,分娩的时间需要再延长。

  但这并不表示35岁以上的初产妇生产都很困难。分娩的状态因产妇的体格、骨盆大小、胎儿大小和位置、产妇伸张的情况而有所不同,只要孕妇作充分的保养,就可以安产。

  专家提醒:高龄初产妇必须“剖宫”吗

  对于高龄初产妇选择何种分娩方式,应根据产妇自身情况来定,如果产妇处于无妊高征等并发症,分娩发生后宫缩良好,胎儿位置正常情况时,最好是以阴道助产分娩为主。如果产妇状况差,就应该选择好时机采用剖宫产术终止妊娠,以提高母体的生命安全性。

(实习编辑:张婷婷)

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