恶露

　　产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。恶露分为：

　　(1)血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

　　(2)色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织，宫颈黏液，宫腔渗出液，且有细菌。　浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为恶露变为白色恶露。

　　(3)白色恶露：粘稠，色泽较白。含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。

　　正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4到6周，总量约250ml-500ml，个体差异较大。

　　通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。

　　巴利语 asubha。指身上所出不洁之津液。如脓、血、尿、屎等。恶，为憎厌之义;露，即津液。据心地观经载，自见己身，三十六物恶露不净。又无量寿经卷下谓，生、老、病、死皆苦，且恶露不净，故无可乐者。

　　怎么处理恶露?

　　恶露的处理可用捎毒棉，容易过敏的人也可以自己制作。将脱脂棉剪成5厘米大小，经过煮沸消毒后浸泡在2%的硼酸水或来苏液中，或者浸泡在稀释1000倍的消毒皂液中。随之将消毒过的脱脂棉装入带盖的容器中，这样使用起来很方便。脱脂棉煮沸的时间只需要5分钟即可。

　　更换脱脂棉时应在排尿排便之后，一定要在洗过手之后进行。在擦拭便尿的时候，要由外阴部向脏门方向擦拭。如果相反进行的话，就会把脏门部的杂菌带入分娩后留下的外阴部的伤口中，有引起感染的可能。

　　再者，不许用同一块消毒棉擦两次。每擦一次要更换一块。消毒后要立即垫上新的布巾或脱脂棉，随后系上丁字带或月经带，垫脱脂棉时，要把纱布垫在上面，否则棉絮就会粘在外阴部上。

（实习编辑：张婷婷）

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