科普子宫肌瘤合并妊娠相关问题

科普子宫肌瘤合并妊娠相关问题，通常指的是子宫肌瘤合并妊娠，妊娠是子宫肌瘤常见的合并症，如果子宫肌瘤不大，通常对妊娠影响不大。如果子宫肌瘤较大，或合并有子宫体炎症、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫畸形等，则可能会增加不良妊娠结局，此时需要进行评估和观察。

1、子宫肌瘤合并妊娠：指既往有子宫肌瘤的女性怀孕，因为子宫肌瘤影响受精卵着床，而导致妊娠失败，建议暂停妊娠，待子宫肌瘤分娩后，再进行处理;

2、子宫腺肌病：为子宫内膜侵及子宫肌层引起，可导致子宫体积增大，往往合并有子宫腺肌病，可增加妊娠期流产、早产、子宫破裂等风险，建议提前终止妊娠;

3、子宫内膜异位症：若子宫内膜异位症导致子宫肌瘤增大，或子宫腺肌病导致子宫体积增大，则会增加妊娠期合并子宫破裂的风险，建议提前终止妊娠，并择期行子宫手术;

4、子宫内膜息肉：既往有子宫内膜息肉的女性，如果因为受孕激素的影响，子宫内膜不典型增生，有可能发展为子宫内膜癌，如果子宫内膜息肉直径大于1cm，建议在孕前行宫腔镜息肉摘除术，术后再考虑怀孕;

5、子宫畸形：如子宫纵隔等，可增加受精卵着床的难度，导致早期流产，如果子宫纵隔较大，可同时伴有子宫内膜息肉，可在怀孕前行宫腔镜子宫纵隔切除术。

子宫肌瘤合并妊娠时，需要在孕前根据具体情况，进行个体化评估，从而指导下一步的处理方案。

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