宫外孕在孕早期,无法通过彩超等检查进行诊断,只能通过血HCG和B超检查进行初步判断。孕检能查出来一次宫外孕,但孕检第一次查宫外孕的意义不大,通常需要在孕6周左右通过B超检查才能明确。
1、彩超检查:孕早期如果在宫腔内没有发现妊娠囊,而在输卵管、宫颈、卵巢等宫腔外发现可疑的妊娠囊,此时考虑宫外孕的可能性比较大,但此时还不能确诊。宫外孕要与正常妊娠相区别,主要是由于宫外孕的HCG水平较低,所以在宫外孕早期通过彩超检查难以发现。当6周后通过彩超检查,可以在宫腔内看到妊娠囊、胚芽以及原始心管搏动,从而诊断宫外孕;
2、血HCG检查:血HCG检查比较快捷、方便,不仅可以明确宫外孕的诊断,而且可以初步判断胚胎的活性。但是血HCG检查只能达到辅助判断的作用,还需通过B超检查进一步确诊,所以孕检第一次查宫外孕的意义不大;
3、B超检查:B超检查看到妊娠囊或胚芽时,一般可确诊为宫外孕,但对于宫外孕的具体位置,无法明确诊断。只有通过B超检查,才能明确妊娠囊在子宫腔外的具体位置,以便及时采取保守治疗或手术治疗,所以孕检第一次查宫外孕的意义不大;
4、其他检查:上述检查不能明确宫外孕诊断时,可通过后穹窿穿刺抽吸宫腔积液,如果抽出不凝血,则考虑为宫外孕。
宫外孕早期诊断有难度,而且宫外孕一旦破裂,可能会出现失血性休克、急性腹痛等症状,所以一旦确诊宫外孕,应及时在医生指导下进行治疗。
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