孕期患牙周炎可致早产

　　调查表明，60%以上的准妈妈都患有妊娠期牙龈炎，近5%的准妈妈个别牙龈还会增生呈肿瘤状，形成妊娠龈瘤，不仅容易出血，严重的还会妨碍进食。孕前已患牙龈炎的准妈妈，牙龈炎症状可能加重。专家提醒，孕前已患有牙周炎的妊娠妇女，如果没有经过完善系统的牙周治疗，将牙周炎症控制在较低的水平，牙周组织内的某些细菌在妊娠期可能循血循环进入全身，到达子宫，诱发炎症反应，引起早产。

　　另有美国研究人员发现，孕妇患中、重度牙龈疾病可影响宫内胎儿生长，易分娩低体重儿。据了解，牙龈疾病可影响胎儿生长。牙龈或牙周疾病是由于牙斑和牙石内细菌导致牙龈红肿发炎，不治疗可致牙丧失。孕妇患牙龈疾病可使胎儿生长受限及（出生体重＜2500g或5.5磅）的危险增加，而低出生体重儿发生身体和发育并发症的危险均有所增加。

　　孕期常见的口腔疾病

　　牙本质敏感 孕初期，很多准妈妈容易恶心呕吐，再加上喜食甜酸食物，使牙釉质(即珐琅质)受到侵蚀，失去对牙本质的保护，从而使牙齿特别敏感，遇上冷、热、酸、甜的食物，甚至刷牙或使用牙线都会感到刺痛。

　　龋齿 准妈妈喜食甜食、进食不规律且频率升高，再加上身体不适、思睡懒动，对口腔卫生便有所大意；此外，孕期唾液分泌增加，使口腔呈酸性，这些都是准妈妈易患龋齿的原因。而由于龋齿能进一步引发牙髓病及根尖周病，正所谓“小洞不补大洞吃苦”，故而准妈妈切不可对龋齿听之任之。

　　妊娠性龈炎及妊娠性龈瘤 很多准妈妈发现，怀孕2-3个月，牙龈出血、浮肿会明显加重，有时甚至出现瘤样增生物，这很可能是妊娠性龈炎或妊娠性龈瘤的表现。虽然这两种疾病的发生与怀孕时体内激素水平的改变密切相关，但激素并非决定因素，只要能保持良好的口腔卫生，这两种疾病是完全能被避免或控制的，即便病情已较严重，只要听从医生指导，于适当时机进行治疗，也是能够痊愈的。

　　智齿冠周炎 智齿即“尽根牙”，因不能正常萌出常导致周围软组织发炎，这在普通人中很常见，而准妈妈由于各种原因口腔卫生变差，发病率更高，轻者牙龈肿痛，重者面部肿胀、张口受限或发烧，不仅影响生活，也使准妈妈产生焦虑情绪，不利于胎儿的生长。

　　孕期不同阶段的治疗原则

　　在孕早期，即1~3个月，是胎儿的重要器官形成的三个月，若在此时进行X光线检查，可能会造成自然流产或畸形儿。所以此时只做一些紧急处理，不会做太过复杂的处置。

　　在孕中期，即4~6个月，可做侵犯性不大的牙科处理，一般只选择局部麻醉，避免全身麻醉。

　　在孕晚期，即7~9个月，也只适合做紧急处理，在这个阶段进行口腔创伤性手术容易导致宝宝早产。

　　孕妇亦可于怀孕期四至六个月接受洗牙治疗，因为在这段期间，胎儿的情况比较稳定，而准妈妈接受治疗时亦比较方便。

　　孕妇牙齿治疗须注意的事项

　　1、药物：

　　治疗牙齿的病症，大多采用局部使用麻醉剂让病人放松。但是孕妇应避免深度麻醉。其他的药物，如：止痛药、镇静剂、抗生素(如：怀孕中使用四环霉素，会造成胎儿以后的牙齿变黄)，虽然牙科大部分都是安全的，但也应该在医师指导下小心使用。

　　2、照射X光：

　　任何牙科放射线检查的剂量都很小，且远离下腹部，应该都在安全范围内，不过孕妇仍最好尽量避免。但若孕妇因急诊需要照射X光时，务须穿防护铅衣，并特别覆盖住下腹部。

　　除了孕期的治疗限制外，孕妇若是在治疗过程中紧张、易呕吐(怀孕前期)，或有任何不适，都应该告知医师协助改善，或考虑将治疗时间延后，以避免不必要的生理与情绪上的压力。有流产或早产经验、准备怀孕或有怀孕可能性的妇女，都应先让医师了解你的状况，以考虑是否修正治疗计划或先做预防处置。

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（责任编辑：魏思静）

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