一般来说,轻度宫颈炎对怀孕影响不大,但中、重度宫颈炎往往因黏稠的脓性分泌物不利于精子穿过宫颈到达输卵管与卵子会合,可造成不孕。另外,由于妊娠和分娩可能会加重宫颈炎病情,因此宫颈炎患者在计划怀孕前应该进行积极治疗。
进行宫颈炎治疗前,患者应行宫颈细胞学检查,以排除早期宫颈癌。宫颈炎的治疗手段以局部治疗为主,根据病理类型和病变程度采用不同的治疗方法:
1.药物治疗 多采用阴道深部塞药,对轻度宫颈炎可促进愈合,但对中重度宫颈炎效果不佳。患者应在医生的指导下,根据不同病原体,炎症的程度来选择合适的阴道栓剂进行治疗,不要自行购买药物。
2.物理治疗 是目前治疗慢性宫颈炎(尤其是中重度宫颈炎)的最佳方法。临床常用的方法有冷冻、红外线凝结、激光、电灼、微波、欧姆波、射频等。各种治疗方法大同小异,其治疗原理基本相同,即用不同物理方法破坏宫颈受损上皮,使之坏死脱落,从而促进新生鳞状上皮覆盖。创面愈合需4~8周,术后一般有较多渗液,两周左右坏死痂皮脱落,有时会有少许出血。物理治疗后应禁止性生活两个月。
物理治疗有可能引起术后出血、宫颈管狭窄、宫颈疤痕,从而有影响受孕或导致阴道分娩困难等情况发生。所以对于年轻未育妇女,治疗宫颈炎一定要慎重选择治疗方法。建议轻度和中度宫颈炎患者首选局部药物治疗,经过一定疗程用药不能改善者,才考虑物理治疗。重度宫颈糜烂患者,则必须采用物理治疗才有效,并且治疗后应重视定期复查和随诊。
(实习编辑:黄秀杰)
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