妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发生的糖尿病或不同程度的葡萄糖耐量异常,多诊断于妊娠24—28周。美国一项从1991年到2000年的筛查数据发现,妊娠期糖尿病的发病率已从5.1%上升到7.4%,国内文献报道的发病率则从5%-20%不等,并呈现逐年上升的趋势。生活水平提高,孕期妇女营养过剩凸显,加之日常运动缺乏,使不少大城市妊娠期糖尿病发病率高达10%。另据研究表明,年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史都是影响妊娠期糖尿病的主要因素。
孕妇体内存在许多特有的拮抗胰岛素的激素,使其对胰岛素的敏感性降低,对于胰岛素分泌受限的孕妇不能维持这一生理性代偿变化,从而导致了血糖升高。但通过不吸烟、少吃盐、合理膳食、经常运动等措施,可以预防和减少糖尿病的发生。合理控制总热量摄入、控制单糖的摄入、控制脂类的摄入,并养成少食多餐的饮食习惯,从而预防妊娠期糖尿病的发生。不少孕妇怀孕后,就开始不断增加营养,每天饮食高脂肪、高蛋白、高糖分。其实妊娠初期不需要特别增加热量,妊娠中、后期每天每公斤体重按25~35千卡计算调整饮食即可。若过度追求营养和盲目进补,不但体重飞速增加,还容易导致妊娠期糖尿病的发生。
定期孕检 发现异常及早处理
通过孕24周-28周时进行血糖筛查,若发现异常及时进行糖耐量试验,以确定是否患有妊娠期糖尿病。若妊娠期持续高血糖,孕妇容易出现血压升高、羊水增多、泌尿生殖系统感染等症状,使流产、早产、死胎几率升高,严重者可出现糖尿病酮症酸中毒。妊娠期糖尿病不但影响母体健康,对胎儿的影响也不容忽视,可增加巨大儿、胎儿畸形的几率。
运动有度,双重防护:防止低血糖
运动和胰岛素都能降低血糖,在运动预防妊娠期糖尿病的同时。还应遵循运动指南以防止低血糖反应。运动时随身携带含糖的食物,比如葡萄糖片和硬糖。运动持续30分钟后应该进食一个水果,或者与一个水果等价的15克糖。如果是餐后立即运动的话,可以在运动后补充这份零食。如果在餐后2小时或更长时间才运动,就需要在运动前补充这份能量。
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(责任编辑:邱卓君)
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不少妈妈发现自己患有妊娠期糖尿病之后就盲目减肥,减少饭量甚至不吃饭,这是不对的。广州医科大学附属第三医院营养师曾青山表示,患有妊娠期糖尿病的孕妈妈更应该严格控制饮食,合理搭配,而不是盲目的减重。
擅长领域:围产医学、高危妊娠、产科超声筛查及诊断、妊娠期糖尿病的诊断治疗及随访、妊娠合并甲状腺疾病
擅长领域:妇产科各种疾病的诊治,尤其擅长围产医学如:妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠等
擅长领域:妇产科副主任医师,医学硕士, 2000年毕业于苏州大学临床医学院,从事妇产科临床工作10余年,积累了丰富的妇产科临床工作经验。2012年江苏省人民医院妇产科进修妇科腔镜及产科高危妊娠的管理,同年妇产科硕士研究生毕业。擅长妇科子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、异常子宫出血、宫颈病变的规范化治疗,及妇科炎症中西医结合治疗。掌握产科妊娠合并甲状腺疾病,高血压及妊娠糖尿病的围产期临床诊治;提倡自然分娩,对难产接生、新生儿窒息抢救,产后出血等产科妊娠合并症及并发症的诊治有丰富的临床经验。