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捐赠母乳一定优于配方奶吗?

2016-11-14MedSci网
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核心提示:捐赠母乳一定优于配方奶吗?相对于母乳,捐赠母乳或早产儿配方奶,能否促进极低出生体重儿生长,改善其神经发育呢?

  极低出生体重儿(VLBW)没有足够的母乳喂养,需要额外补充巴氏杀菌的捐赠母乳或早产配方奶。那么,相对于母乳,捐赠母乳或早产儿配方奶,能否促进VLBW生长,改善其神经发育呢?

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捐赠母乳一定优于配方奶吗?

  尽管现有评估母乳益处的数据有限,但是母乳诸多优点也导致了捐赠母乳的增多。近期,发表在顶级医学杂志JAMA上的一篇研究文章,旨在探讨营养丰富的捐赠母乳 vs 早产儿配方奶,均作为母乳的补充,能否降低VLBW的新生儿发病率、支持生长和改善其神经发育。

  在这项实用性双盲随机对照研究中,从加拿大安大略4个新生儿单位招募VLBW婴儿,出生于2010年10月至2012年12月,出生96小时内的极低出生体重儿被纳入研究,研究者随访到2015年7月。

  主要结果是矫正年龄18月龄的贝利婴幼儿发展量表(第三版(Bayley III))的认知综合得分。

  次要终点包括Bayley-III语言和运动综合得分、生长和二元发病率和死亡率指数。

  840例符合条件的婴儿中,363例(43.2%)被随机化分组(捐赠母乳组和配方奶组分别有181例和182例),对299 (92%)例幸存者进行神经发育评估。

  结果表明,对于极低出生体重儿,与应用早产儿配方奶相比,营养丰富的捐赠母乳并不能改善早产儿年龄在校正年龄18月龄的神经发育。

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