极低出生体重儿(VLBW)没有足够的母乳喂养,需要额外补充巴氏杀菌的捐赠母乳或早产儿配方奶。那么,相对于母乳,捐赠母乳或早产儿配方奶,能否促进VLBW生长,改善其神经发育呢?
捐赠母乳一定优于配方奶吗?
尽管现有评估母乳益处的数据有限,但是母乳诸多优点也导致了捐赠母乳的增多。近期,发表在顶级医学杂志JAMA上的一篇研究文章,旨在探讨营养丰富的捐赠母乳 vs 早产儿配方奶,均作为母乳的补充,能否降低VLBW的新生儿发病率、支持生长和改善其神经发育。
在这项实用性双盲随机对照研究中,从加拿大安大略4个新生儿单位招募VLBW婴儿,出生于2010年10月至2012年12月,出生96小时内的极低出生体重儿被纳入研究,研究者随访到2015年7月。
主要结果是矫正年龄18月龄的贝利婴幼儿发展量表(第三版(Bayley III))的认知综合得分。
次要终点包括Bayley-III语言和运动综合得分、生长和二元发病率和死亡率指数。
840例符合条件的婴儿中,363例(43.2%)被随机化分组(捐赠母乳组和配方奶组分别有181例和182例),对299 (92%)例幸存者进行神经发育评估。
结果表明,对于极低出生体重儿,与应用早产儿配方奶相比,营养丰富的捐赠母乳并不能改善早产儿年龄在校正年龄18月龄的神经发育。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:对难产诊治、妊娠合并各种疾病管理方面经验丰富,成功救治过多例妊娠高血压疾病严重并发症、前置胎盘、羊水栓塞、产后大出血等危重病人;对于对习惯性流产、妊娠合并糖尿病、甲亢、甲减等、母儿血型不合、胎儿宫内发育迟缓的妊娠过程和分娩处理有独到的见解。
擅长领域:生殖道炎症及感染的诊治;早产、流产的防治;妊娠合并心脏病、甲亢、肝炎、糖尿病、系统性红斑狼疮、妊娠高血压疾病等各种妊娠合并症、并发症的诊治;高危妊娠的监护;产科危重症的抢救;难产的处理及产科疑难复杂手术的处理
擅长领域:擅长各种眼底疾病的诊治,尤其是视网膜脱离、视网膜血管瘤病、视网膜血管炎、糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性和玻璃体疾病、早产儿视网膜病变的诊断和手术治疗以及各种眼底病的激光治疗等