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怀孕中后期出血非小事

原创:39健康网2016-07-15 00:54:17
专家 向专家提问 方小玲副主任医师

黄山市徽州区妇幼保健计划生育服务中心 妇产科

核心提示:怀孕出血是孕期中较为常见的一种意外,孕早期和孕中后期出血所带来的危害完全不同。据统计,超过50%的孕妇可以安然度过怀孕初期出血这一关,成功地继续妊娠;而在将要生产的孕中后期,如果发生出血,情况则要严重得多。

  漫长的十月怀胎期间,难免会发生大大小小的意外,孕期出血就是其中一种常见的症状。孕早期和孕中后期出血所带来的危害完全不同。据统计,超过50%的孕妇可以安然度过怀孕初期出血这一关,成功地继续妊娠;而在将要生产的孕中后期,如果发生出血,情况则要严重得多。

  孕中后期出血 原因有哪些

  1. 早产

  如果在怀孕37周以前子宫收缩的频率增加,下腹有强烈的下坠感或疼痛感,阴道出血,腰酸,阴唇抽痛,这些都是早产的症状。年龄小于18岁或大于38岁、本身有某些疾病的孕妇容易发生早产,出现上述症状时要马上就医。只要充分休息,配合药物治疗,大多数孕妇都可以顺利妊娠至足月生产。

  2. 前置胎盘

  妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,而位于子宫内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘从其附着处剥离,使血窦破裂而出血。初次流血量通常不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔有第一次出血量就很多的情况。

  随着子宫下段不断伸展,出血往往会反复发生,并且量越来越多。若反复多次或大量阴道流血,孕妇可出现贫血。出血严重者可发生休克,还能导致胎儿缺氧、窘迫,甚至死亡。

  3. 胎盘早期剥离

  胎盘早期剥离分为外出血和内出血两种。外出血型的主要症状为阴道出血,出血量一般较多,颜色暗红,会伴有轻度腹痛。内出血型的情况更严重,多发生在妊娠高血压孕妇身上,阴道可能仅有少量流血或完全没有流血,多突然发生持续性腹痛或腰酸。

  胎盘早期剥离是妊娠晚期的一种严重并发症。一旦发生胎盘早期剥离,胎儿即处于极度危险的情况,必须及时终止妊娠,尽快施行剖宫产手术。

  如果在怀孕37周以前子宫收缩的频率增加,下腹有强烈的下坠感或疼痛感,阴道出血,腰酸,阴唇抽痛,这些都是早产的症状。年龄小于18岁或大于38岁、本身有某些疾病的孕妇容易发生早产,出现上述症状时要马上就医。只要充分休息,配合药物治疗,大多数孕妇都可以顺利妊娠至足月生产。

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前置胎盘

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。

发病部位:子宫

就诊科室:产科

相关症状: 阴道出血 面色苍白 羊水血性

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