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40周

2009-09-04新浪
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  孕程40周历之第40周:宝宝出生了

  大多数的胎儿都将在这周降临,但真正能准确地在预产期出生的婴儿只有5%,提前或推迟两周都是正常的。不用担心,医生和助产士会帮你的……

  准妈妈生理变化

  最后一周,孕妈妈宫高约36~40厘米。此时胎儿所处的羊水环境也有所变化,原来的羊水是清澈透明的,现在由于胎儿身体表面绒毛和胎脂的脱落,及其他分泌物的产生,羊水变得有些混浊,呈乳白色。胎盘的功能也逐渐退化,直到胎儿娩出即完成使命。

  分娩时宝宝的脑袋先出来,当妈咪感到宝宝的头正在使劲撑开产道时,千万不要冲动,停止用力产出婴儿,以免增加撕开的痛苦,甚至需要做外阴切开手术。其实这种激烈的疼痛只会持续很短的时间,由于宝宝的头撑开了阴道组织,以至于神经受到“封锁”——也就是天然的麻醉!

  胎儿发育状况

  40周出生的宝宝平均体重在3.3~4千克左右,身长大概有51厘米。别指望刚生出来的宝宝像洋娃娃那么可爱,新生儿头部通常都是暂时的畸形(通过产道时挤压所致),浑身覆盖着胎脂和血液,还可能肤色不匀,有胎记或皮疹,这些异常都是正常的。

  什么是过期妊娠

  有的孕妇对预产期到了还不分娩,感到十分着急,其实这并不能算是异常情况。预产期是大概的预定时间,适当提前和推后都是正常的,但是预产期超过两个星期属于异常情况了,在医学上称作过期妊娠。一般情况下,在接近过期妊娠期限时,孕妇应住院听从医生处理。尽早采取措施把孩子生下来。

  关于子宫破裂

  ·20多年前的“子宫破裂”绝大多数发生于分娩过多胎的妈妈,是由于子宫长期撑开,导致子宫壁被撑得很薄,产妇在强力收缩的时候造成子宫破裂。

  ·近年来的“子宫破裂”则常见于做过剖宫产的准妈妈,在她生产下一胎时力图自然分娩。不过,此类破裂较多见于"直式剖宫产",而目前新式的"横切式"剖宫产较不易发生子宫破裂。

  ·至于子宫破裂的前兆,包括胎儿心跳变慢出现窘迫现象,可从产妇腹部清楚地摸到胎儿的肢体或躯干。如果产妇的肚子膨胀得很厉害,是发生了内出血,且出血量非常大。

  注意:产妇发生子宫破裂时,医师的选择只有一个--尽快施行剖宫产。

  关于产后出血

  生产后的出血量如果超过500毫升以上,称为“产后出血”。

  产后出血最常发生在胎儿出生后的24小时内,因此,生产后最好在医院观察24小时再出院,这样比较安全;有一些产后出血可能发生在产后7~10天的,称为“继发性或延迟性的产后出血”。

  产后出血都可能造成血压下降,乃至休克而危及到产妇的生命与健康。

  最常造成产后出血的原因有:

  ·子宫收缩不良;

  ·胎盘排出不完全或有小的副胎盘残留在子宫内;

  ·产道受伤;

  ·凝血机能有缺陷;

  ·服用退奶药而中途停药;

  专家提醒:预产期过了注意啥?

  到了预产期或过了预产期,还没出现分娩征兆,需要注意以下几点:

  ·需要继续进行每周一次产检,并把在孕早期的检查(如B超、妊娠试验等)及胎动出现的时间、结果告诉医生,让医生给你再次核对孕周。

  ·不要太过于紧张,研究发现即使孕周准确,预产期后两周内分娩对母婴影响不大,这段时间你需要注意胎动情况。胎动监护是妊娠晚期最好的自我监护手段,能反应宫内胎儿生存状况,一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次,或胎动减弱或自觉一段时间没有胎动,则需马上到医院作进一步检查,医生会根据情况决定分娩时机。

  ·加强产前检查,缩短检查间隔时间,随时与检查医生取得联系,告知宫内胎动情况,同时B超随访羊水量。如果无异常,可在密切监护下继续妊娠。

(实习编辑:张婷婷)

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