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弓形虫是孕期的优生杀手

2009-11-02 11:05:00新浪

  每个幸福的家庭都希望能拥有一个聪明、健康、活泼、可爱的宝宝,弓形虫却是孕妇和胎儿的大敌。全世界四分之一人口受到威胁,美国每年400-4000例先天性弓形虫病发生。据统计我国有6100多万人感染弓形虫病,其中育龄妇女有1300万-1500万,弓形虫是宫内感染的病原体之一,每年约有9万名受弓形虫损害的新生儿出生,孕妇弓形虫感染率为6.6%-32.9%,通过胎盘感染胎儿,严重影响胎儿生长发育。由此可见,弓形虫乃优生“杀手”。

  弓形虫感染途径

  弓形虫通常寄养在猫、狗、鸡蛋、牛羊肉等组织中,在日常生活中,如密切与猫狗接触,经常吃火锅,吃未煮熟的肉类食品等均易感染弓形虫。

  1)如吃生或不熟的肉,经消化道传播;

  2)被动物抓破,经破损的皮肤粘膜传播;

  3)输血以及感染器官的移植;

  4)经胎盘垂直传播。当孕妇感染弓形虫后出现弓形虫血症时,弓形虫通过血流经胎盘而使胎儿出现先天性的感染。

  孕期弓形虫感染危害

  孕妇弓形虫病可威胁胎儿。主要由血行播散而导致流产早产、死胎及胎儿感染等。孕妇感染时的孕龄越大则越易传染给胎儿。

  如果在早孕期受感染,因弓形虫难以通过胎盘,所以仅有15%的新生儿会出现先天感染,但由于这时胎儿抵抗力差,基本上都是致命性的,多表现为流产或胚胎停止发育。

  孕中期感染,25%左右的新生儿会受到感染,多表现为妊娠晚期流产或胎死宫内,成活胎儿多伴有先天性出生缺陷。

  孕晚期感染,胎儿受累的危险高达60%,表现为胎死宫内、早产。侥幸存活的胎儿,绝大多数伴有严重的神经系统障碍和其他出生缺陷。

  胎儿宫内感染后的畸形多种多样,最多见于神经系统和眼部。典型表现是Subin's四联症,包括脑积水或小头畸形、视网膜脉络炎、惊厥和脑钙化。感染还可引起多器官坏死性损害,如肝脾大黄疸、淋巴腺病、心肌炎贫血、血小板减少和小眼畸形等。由于严重的脑膜炎及脑皮质浅层进行性钙化,以致到儿童期才引起脑积水、智力发育受限和癫痫。在美国约占智力发育迟缓原因的2%。

  预防孕期弓形虫感染

  人们喜爱的一些宠物,如猫、狗等都是弓形虫病的重要传染源,建议孕妇不要饲养这些宠物,也不要接触其排泄物。

  加工处理猪、羊、牛等生肉食品后要彻底洗手,并且在烹调各种肉食品以及蛋、乳类时一定要煮熟,不能一味追求口感,防止含有弓形虫活包囊的食品摄入。

  饭前要洗手。蔬菜瓜果在食用前应充分清洗。

  育龄妇女做病原学检测或者血清学检查,感染者需治疗半年后方能再怀孕。

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(实习编辑:张婷婷)

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